zapis na profil GRAFIKA

Formularz zgłoszeniowy

Prosimy wypełnij poniższy formularz aby zapisać się na profil GRAFIKA.

Imię *

Nazwisko *

Email *

Telefon *

Częstotliwość zajęć *

Dni i godziny zajęć *

wtorek 18:30-21:30 (brak miejsc)

środa 15:00 - 18:00 (1 wolne miejsce)

środa 18:30 - 21:30 (5 wolnych miejsc)

czwartek 17:00 - 20:00 (brak miejsc)

piątek 15:00 - 18:00 (2 wolne miejsca)

piątek 18:30 - 21:30 (6 wolnych miejsc)

sobota 10:00 - 13:00 (1 wolne miejsce)

sobota 14:00 - 17:00 (1 wolne miejsce)

sobota 18:00 - 21:00 (7 wolnych miejsc)

Płatność

Opłata

zł

metoda płatności

Płatność przelewem

Kod pocztowy w rozliczeniu*

numer karty kredytowej*

data upływu ważności*

/

kod (CVV) karty*

Typ karty*

Imię posiadacza karty*

kod weryfikacyjny*